INSCHRIJVINGEN

Contactpersoon

Voornaam

Familienaam

Straat

Woonplaats

Huisnummer

Postcode

Contact email 1

Contact email 2

GSM/telefoon 1

GSM/telefoon 2

Gezinsleden

Geboortedatum

Geboorteplaats

Familienaam

Voornaam

Geslacht

Afdeling

Tijdstip 1

Tijdstip 2

Begeleiders babyzwemmen

Begeleider 1

Voornaam

Familienaam

Geboortedatum

Geboorteplaats

Begeleider 2

Voornaam

Familienaam

Geboortedatum

Geboorteplaats

Succes. Indien je nog een lid wilt inschrijven, gelieve het formulier nog eens in te dienen.